Если женщину настигла ангина при грудном вскармливании, то это почти трагедия в семье. Что делать — принимать небезопасные лекарства и прекращать кормление грудью или можно вовсе не лечиться, понадеявшись на собственные силы организма? Как лечить ангину при грудном вскармливании?
Тонзиллит: характер течения и симптомы
Ангина, или тонзиллит — воспалительное заболевание, способное вызвать тяжелые осложнения, начиная от гнойных абсцессов и заканчивая поражениями сердца. При тонзиллите назначаются антибиотики, большинство из которых несовместимы с ГВ, и перед тем как лечить ангину кормящей маме, необходимо поставить точный диагноз, исключив схожие заболевания горла.
Особенностью острого тонзиллита является то, что воспалительный процесс начинается в гландах — небных миндалинах. Возбудители инфекции — стрепто-, стафило- и пневмококки, реже вирусы. Передается заболевание при вдыхании зараженного больным человеком воздуха.
Кроме того, бактериальное инфицирование происходит от больных зубов, аденоидов, а также с ростом собственной патогенной и условно-патогенной флоры после переохлаждения или приема в пищу холодных продуктов. Чаще всего ангина у кормящей мамы появляется в случае обострения хронического тонзиллита, которое происходит при снижении иммунной защиты.
После поражения миндалин зачастую присоединяется фарингит — воспаление задней и боковых стенок глотки. Отличительные признаки ангины: температура тела — 39-40° C, неприятный запах изо рта, боль в горле, обычно сильнее ощущаемая с одной стороны. Воспаляются шейные лимфоузлы, присутствует состояние общей слабости, обусловленное интоксикацией продуктами жизнедеятельности бактерий.
Схожие заболевания
Перепутать тонзиллит можно со следующими заболеваниями:
- Фарингит. Если изначально очаг воспаления возникает в глотке, то ставится диагноз фарингит. Но это вовсе не значит, что ангина миновала кормящую маму. Если не принять срочные меры, то можно получить присоединение тонзиллита спустя несколько дней. Тогда речь идет о смешанном заболевании — тонзиллофарингите. Сам фарингит отличить от ангины несложно: по локализации воспаления в глотке, температуре тела, не превышающей отметку в 37-38,5 °C, отсутствию ярко выраженных признаков интоксикации — ломоты в суставах и мышцах, головной боли и слабости. В горле при этом ощущается першение, жжение, сухость, сильно выраженные после пробуждения от сна. Если прогреть горло, то болевые ощущения быстро проходят, а при ангине они, наоборот, усиливаются. При внимательном рассмотрении стенок глотки можно заметить признаки воспаления: покраснение с сосудистым рисунком на слизистой, припухлость. Миндалины при фарингите имеют гнойный налет и нормальный размер.
- Острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ). Это заболевание вирусной природы, сопровождаемое воспалением глотки, насморком и сухим кашлем. В редких случаях температура поднимается выше 38°C, обычно она держится на субфебрильном уровне — 37,1-38°С и спадает спустя 3-4 дня от начала заболевания. Сильная интоксикация отсутствует, в отличие от случаев, когда органы ротоглотки поражаются бактериальной инфекцией. Лечение ангины при грудном вскармливании начинают после ее присоединения к ОРВИ, с большой долей вероятности это происходит при хронической форме тонзиллита и ослабленном иммунитете на 3-5 день течения вирусной инфекции.
- Грипп. Относится к группе респираторных вирусных заболеваний, но имеет более тяжелое течение. Сходства с ангиной: высокая температура, сильная интоксикация, наличие осложнений. Спутать грипп с тонзиллитом сложно — воспалительные процессы в горле отсутствуют.
- Дифтерия. Вызывает это опасное заболевание палочка Леффлера. Первые 2-3 дня после инфицирования дифтерия ничем не отличается от тонзиллита, поэтому назначают антибактериальное лечение ангины у кормящей матери. Спустя это время дифтерию можно опознать по таким симптомам, как серый налет (при тонзиллите он желто-белый), опухание шеи, отекание всего горла вместе с мягким небом, наличие покрытых пленкой язвочек на миндалинах.
Лечение и грудное вскармливание: прекращать или нет?
Тонзиллит всегда сопровождается острой интоксикацией организма ядами, являющимися продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Токсины проникают в грудное молоко и могут навредить ребенку. Можно ли кормить грудью при ангине? Конечно, интоксикация для малыша — явление нежелательное, но, с другой стороны, в грудное молоко поступают антитела, способные защитить ребенка от инфекции.
Поэтому отменять грудное вскармливание крайне не рекомендуется. Чтобы снизить риск отравления ребенка, не лишая такой ценной защиты, как грудное молоко, нужно принимать меры по детоксикации материнского организма. Быстро удалить токсины при ГВ поможет обильное питье и прием энтеросорбентов, связывающих вредные вещества, циркулирующие в крови, в просвете кишечника. Сорбенты принимают раздельно с антибактериальными препаратами, в противном случае действие последних будет ослабляться.
Тонзиллит опасен такими осложнениями, как сбои в работе иммунной, сердечно-сосудистой систем, щитовидной железы и других органов. Пускать болезнь на самотек кормящей маме нельзя. Чем лечить ангину? Только антибиотиками, которые должен назначить врач. Иначе состояние будет либо ухудшаться, либо заболевание перейдет в хроническую форму.
На сегодняшний день есть препараты, совместимые с грудным вскармливанием, и не нужно бояться их принимать. В России не все антибиотики проходят исследования на предмет их вреда для ребенка, вскармливаемого грудью. При этом в аннотации к препарату в разделе противопоказаний указывается лактация. Но подобные изыскания финансируются и проводятся Всемирной организацией здравоохранения, а полученными в их ходе результатами с успехом пользуются консультанты по грудному вскармливанию.
С перечнем одобренных ВОЗ антибиотиков при грудном вскармливании можно ознакомиться на сайте Е-лактация, где возможен поиск по названию или действующему веществу. Проверив совместимость, согласуйте прием препарата со своим лечащим врачом.
Как вылечить ангину быстро и без негативных последствий? Для облегчения состояния показана симптоматическая терапия: полоскание горла отварами трав, соляными и содовыми растворами, применение спреев и рассасывающихся таблеток с местным противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Для снижения температуры тела разрешены парацетамол, ибупрофен.
Кормление грудью при ангине возможно и жизненно необходимо ребенку. Лечитесь и выздоравливайте! Не запускайте болезнь, ведь это грозит госпитализацией и разлукой с малышом.