В кале ребенка белые комочки

Дефекация у малышей, находящихся на естественном кормлении и не получающих еще прикорма, происходит по 4-6 раз в день. Кал у таких младенцев обычно имеет желтый или светло-коричневый цвет, однородную консистенцию и кисловатый запах. Появление в кале у грудничков различных примесей, например белых комочков, настораживает маму.

Содержание

Почему у грудничка в кале белые комочки?

В кале у грудничка нередко отмечаются белые комочки, внешним видом напоминающие творог. Это говорит о неполном переваривании молока или смеси в организме. Причина такого явления не до конца сформированная пищеварительная система младенца. Поэтому присутствие белых комочков в каловых массах в первые месяцы жизни может быть вариантом нормы. Также такие комочки могут наблюдаться при высокой жирности материнского молока. В некоторых случаях появление комочков, свидетельствующее о неполном переваривании пищи, становится одним из симптомов нарушений работы органов пищеварения. У малышей, питающихся смесями, белые комочки в кале могут быть признаками неправильно подобранной смеси, перекармливания ребенка или неправильного разведения смеси.

Однако далеко не всегда белые комки в каловых массах так безобидны, в некоторых случаях они являются симптомами различных заболеваний. Если, помимо этого признака, у ребенка наблюдается медленный набор веса, его остановка или даже снижение, то это может указывать на недостаток пищеварительных ферментов и пониженную их активность.

Подобным симптомом проявляется непереносимость лактозы, дисбактериоз, кишечные инфекции и другие патологии. Все они требуют врачебной помощи, поэтому при обнаружении в кале белых комочков стоит проконсультироваться у педиатра.

Комочки в кале у грудничка при грудном вскармливании

Нередко недавно родившие женщины прикладывают ребенка к груди как можно чаще, при каждом его крике и писке, это может привести к повышенной выработке грудного молока. Организм младенца еще не до конца сформирован и не способен справиться с таким количеством поступающей пищи, поэтому она не успевает до конца перевариться и усвоиться. Результатом этого становятся белые комочки в каловых массах. Также подобные комочки могут появляться при введении прикорма. В таких случаях следует снизить количество вводимого продукта или на время отказаться от его введения.

В любом случае при обнаружении в кале у грудничка белых комков нужно внимательно понаблюдать за малышом: есть ли у него колики, набирает ли он вес, хорошо ли он спит. При посещении педиатра следует сообщить ему о примесях и сдать необходимые анализы.

Белые комочки в кале у грудничка при искусственном вскармливании

У грудничков-искусственников белые комочки в кале появляются значительно чаще. Сам кал у таких малышей имеет более густую консистенцию, темный цвет и неприятный запах. В зависимости от вида смеси, ее состава и качества в кале могут исчезать или возникать белые комочки. Постоянное присутствие такой примеси может свидетельствовать, что выбранный вид смеси не подходит для этого малыша. Кроме того, младенцы на искусственном вскармливании чаще переедают, чем те, кто питается материнским молоком.

Изменение консистенции и цвета кала, а также появление в нем примесей, в том числе и белых комочков, может быть связано с переменой рациона малыша: введением прикорма, сменой смеси, переходом с грудного молока на смесь. Чтобы избежать такой реакции, следует каждый новый продукт или перемену смеси проводить медленно, постепенно, добавляя в день по 10-15 г нового продукта и уменьшая на этот же объем старый. После полного исчезновения белых комков можно говорить об адаптации к новой смеси или прикорму.

Существуют и патологические причины белых прожилок или комочков в кале. Одним из них являются заражения аскаридами или острицами, которых неопытные родители могут принимать за примеси в кале.

Белые комочки в кале у грудничка, что делать?

Срочно обращаться к врачу следует в тех случаях, когда кроме белых крупинок, в кале новорожденного наблюдаются слизь, сгустки крови или пена. К общим тревожным симптомам относятся: повышение температуры, сильное напряжение и крик при дефекации, запоры, бледность кожи и слизистых, понос и другие. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии кишечной инфекции.

Если кроме белых примесей, других симптомов болезни не отмечается, поведение ребенка остается неизменным, то, скорее всего, это признак непереносимости лактозы. В таких случаях стоит посетить врача для консультации и подбора наиболее подходящей смеси.

В некоторых случаях присутствие белых прожилок в кале говорит, о дисбактериозе, при котором в кишечнике ребенка активно растет и размножается грибок. Такое состояние может развиваться у малыша после лечения с использованием антибиотиков, перенесенных болезней, снижения иммунитета. Справиться с дисбактериозом помогут специальные средства, в составе которых присутствуют лакто и бифидобактерии.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

К содержанию

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.
Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

При искусственном вскармливании запоры встречаются намного чаще.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

К содержанию

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

К содержанию

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

К содержанию

Запоры у грудничка

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

Вам понравилась статья?

Оцените статью

Обсуждение

Большое спасибо за подробную статью!!! Вы мне очень помогли))) Лишние волнения прошли 🙂

18.07.2014 08:21:37, LYm@

Отличная статья

21.11.2013 20:43:46, Дарья Шведова

Опять дисбактериоз и посев молока на стерильность… Какой ужас! Откуда у половины педиатров эта кошмарная склонность лечить всех в поле зрения?.. Зачем антибактериальные препараты маме, если нет серьезной инфекции, которую не пропустишь?! Норм содержания патогенных бактерий в кале не существует, а связь их количеств внутри кишечника и в какашках никем не доказана. А из мам месяцами тянут деньги на дорогущие препараты с недоказанной эффективностью и подвергают постоянным испытаниям на прочность грудное вскармливание: «А попейте еще этот антибиотик, и прекратите вы пока его кормить, ему же вредно!»

05.02.2010 17:07:39, Елена Ш

Комментировать статью «Изучаем подгузник. О чем расскажет стул грудничка?»

Забота о здоровье новорожденного крохи заключается не только в регулярной диспансеризации и обследованиях, но и в наблюдении за поведением малыша, за его самочувствием и, конечно же, испражнениями, ведь именно они являются показателем работы желудочно-кишечного тракта младенца. Белые комочки в кале у грудничка – один из поводов для беспокойства молодых родителей, так как в понимании взрослых все должно быть однородным и однотонным. Но действительно ли нужно беспокоиться, если появились комочки или другие цветные проявления, следует разбираться вместе с врачом.

Наблюдение за ребенком

Как правило, многие родители даже не сразу задумываются, почему нужно следить за состоянием кала, когда сами не сталкивались с какими-либо проблемами. Но обычно еще в роддоме доктора спрашивают у молодой мамы о стуле младенца. Почему это так важно:

Состояние кала демонстрирует особенности работы ЖКТ.
Можно отследить соответствие питания ребенка.
Ряд симптомов, которые присутствуют только в испражнениях, могут вовремя сигнализировать о патологиях ЖКТ.

Поэтому отслеживание кала важно в ранней диагностике разных заболеваний младенцев. Но сложность подобного наблюдения заключается в том, что понятие нормы настолько обширно и не имеет четких границ. Соответственно, зачастую определить проблему бывает непросто.

Нормы испражнений

Как правило, нормы описывают по нескольким параметрам:

частота – позволяет определить наличие запора;
объем;
цвет кала у грудничка– один из наиболее важных факторов;
густота;
запах;
наличие примесей, таких как белые комочки.

Первые дни испражнения новорожденных представляют собой меконий – кал, который накопился в кишечнике крохи за время нахождения в утробе. Это довольно плотная масса темно-зеленого оттенка.

С третьего дня жизни устанавливается нормальный стул для грудничка. И теперь остается только наблюдать, чтобы понять, что есть норма, а что – повод пройти обследование.

Частота

Первый кал, отличимый от мекония, имеет желтовато-зеленый цвет. Но и насыщенная зеленая масса темного оттенка даже с жидковатой консистенцией считается нормальной в этот период – с третьих суток жизни до недели.

Более-менее режим испражнения устанавливается около 5-го дня. Доктора считают нормой как один раз в двое суток, так и несколько раз в течение одного дня. Чаще всего кишечник очищается почти сразу поле кормления.

При режиме редкой дефекации следует наблюдать за тем, как младенец себя ведет и чувствует. Запором считается ситуация тогда, когда малыш чрезмерно тужится, кричит. Кроме того, с ростом крохи частота испражнений сокращается, и не следует принимать однажды установленный режим нормой навсегда. Впрочем, если без проблем ребенок существенно пачкал подгузник один раз в 2-3 дня, то такая тенденция сохраняется и в дальнейшем.

Объем

Данный параметр напрямую зависит от объема съедаемой крохой пищи, поэтому паниковать из-за малого количества испражнений в первые дни и недели не следует. Объем кала растет с 5 грамм до 200 г за день к одному году.

Цвет

Нормальным цветом кала считается желтый. Светлый, коричневатый, золотистый – все оттенки вписываются в эту норму. Темнеют испражнения с введением прикорма или при переводе младенца на искусственное вскармливание. Как правило, к году цвет становится стандартным – достаточно темным, коричневым.

Во все времена врачей настораживал зеленый оттенок кала. В этом случае важно наблюдать и анализировать другие симптомы. Такой цвет считается в целом нормой, ведь испражнения зеленеют от содержания в них билирубина – пигмента желчи. Даже желтоватая масса на воздухе может позеленеть на глазах. Но зеленые прожилки со слизью в желтоватом кале – повод обратиться к доктору для консультации. Это может быть симптомом нехватки грудного молока, наличия патологии или же расстройства пищеварения.

Меняется цвет кала и в результате лечения от врожденной желтухи: когда малышу назначают ультрафиолетовые процедуры, билирубин усиленно выделяется, и оттенок испражнений приобретает более выраженный зеленый тон. Кстати, частота дефекации также увеличивается. Через время после прекращения лечения стул нормализуется.

Густота

Как правило, нормой называют каловую массу кашеобразной консистенции. Допускается наличие в ней незначительных примесей, то есть комочки в кале у грудничка считаются своеобразной нормой. Только к 6 месяцам испражнения будут принимать форму, но оставаться достаточно мягкими, а к году уже могут принимать привычное для взрослого состояние. Но все зависит от особенностей питания крохи.

Запах

Запах кала у грудничка должен быть кисловатым. Но масса не будет зловонной, как это часто бывает у взрослого человека, особенно при наличии заболеваний ЖКТ или после приема в пищу овощей или фруктов, которые вызывают брожение в кишечнике. Грудное вскармливание обуславливает ненавязчивый аромат испражнений малыша. Если же младенца кормят смесями, то запах может появиться довольно неприятный.

Примеси

Говоря о примесях в кале, речь идет не только о белых комочках, которые чаще всего беспокоят молодых родителей. Вариантов нестандартной консистенции может быть немало, и каждый из них предполагает определенные проблемы:

Непосредственно белые комочки – это следы непереваренной пищи, которые появляются в результате переедания крохой, несовершенной работы ЖКТ, который еще только формируется, а также из-за нехватки ферментов. Как симптом такие примеси воспринимают, если наблюдаются и другие проблемы – недобор или перебор веса, изменен цвет и консистенция кала в совокупности, ребенок ведет себя беспокойно.
Слизь считается во многих случаях нормой, пока желудочно-кишечный тракт новорожденного формируется и развивается, но все же следует обратить на нее внимание, если цвет кала зеленый, отмечается чрезмерное беспокойство малыша, усиленные колики и другие симптомы.
В первые дни введения прикорма можно увидеть остатки пищи, которая не переварилась. Это явление носит временный характер.
Кровь и гной – примеси, которые требуют незамедлительного обращения к врачу, так как они говорят о довольно серьезных проблемах в работе ЖКТ и других органов.

Оценка здоровья крохи с изменением питания

По примесям у грудничка в кале, цвету испражнений и другим параметрам можно понять, что в питании кормящей мамы или в прикорме следует изменить.

Белые комочки – первый признак того, что мама кушает что-то такое, что тяжело воспринимается организмом крохи. Это может быть жирная или копченая пища, жареные или острые блюда.
Перебор с выпечкой может выразиться в изменении консистенции испражнений. Они становятся пенистыми и жидкими. Кроме того, усиливается газообразование и, соответственно, колики.
Аллергическая реакция на продукты, съеденные кормящей матерью, может проявиться не только красными пятнами по телу младенца: большое количество слизи, жидкая консистенция, усиление зеленого оттенка тоже являются симптомами аллергии.
Когда малышу не хватает маминого молока, дефекация осложняется: кал становится твердым не по возрасту, сухим, могут появляться запоры.
При введении прикорма консистенция, цвет, частота могут измениться. Но если ребенок ведет себя беспокойно, следует обратитьсяк доктору, чтобы откорректировать режим и состав питания. Например, коровье молоко сделает кал чрезмерно жирным и блестящим, овощи могут проявиться непереваренными кусочками даже при перемалывании их в мельчайшее пюре. Морковь может вызывать разжижение испражнений.

Нормой при введении любого прикорма становится уплотнение кала, потемнение цвета, неоднородность. Первое время может наблюдаться диарея или же запор, но эти явления быстро нормализуются.

Если в кале появились белые комочки и другие примеси

Заметив непривычную консистенцию кала, родителям следует некоторое время пристально наблюдать за ребенком: как он себя ведет, как он испражняется, что ест мама или присутствуют ли изменения в питании крохи, не переедает ли малыш. Зачастую причиной появления примесей является нехватка ферментов.

В первую очередь следует отказаться от раннего прикорма. Доказано, что предложенные до шести месяцев непривычные продукты способны вызвать неадекватную реакцию ЖКТ младенца, а также проблемы со здоровьем в будущем.

Маме следует внимательно отнестись к своему меню, если она кормит грудью. Любые послабления даже на праздники – алкоголь, жирная и жареная пища способны спровоцировать проблемы со здоровьем у грудничка. Немного проще отследить состояние кала у ребенка, которого кормят смесями: в этом случае любые примеси в испражнениях – повод обратиться к врачу.

Кровь и слизь – прямые признаки заболеваний ЖКТ, которые также заставят незамедлительно обратиться за помощью и порой довольно срочной. Обычно серьезные проблемы сопровождаются и другими симптомами, которые настораживают родителей не меньше состояния кала.

Чаще всего при обнаружении неадекватных примесей в кале назначают обследование на дисбактериоз и другие кишечные инфекции. При наличии дополнительных симптомов может понадобиться обследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и почек. Все это назначается лечащим врачом индивидуально, и состояние кала никогда не является единственным показанием к обследованию.

Помня о том, что каждый младенец развивается индивидуально, состояние кала может выйти за рамки нормы в том случае, если малыш чувствует себя плохо, плачет, капризничает, не может испражниться или, наоборот, это происходит с повышеным газообразованием и коликами. Наблюдая за крохой, можно понять, какое состояние является нормой именно для него, и уже тогда определять, комочки или другие примеси вызывают беспокойство.