Пробиотики это соединения способные стимулировать нормофлору кишечника

Общие сведения

Пробиотики (также их называют эубиотики) — это живые микроорганизмы, которые при нормальном состоянии кишечника формируют его микрофлору. Это так называемые непатогенные, то есть полезные бактерии и дрожжи, которые могут противодействовать патогенным либо условно-патогенным микроорганизмам.

Эти кишечные микроорганизмы выполняют полезные функции: обеспечивают выработку биотина, витамина К, фолиевой кислоты. Бактерии также определяют восстановление в слизистых организма и в ЖКТ нормальной микрофлоры, защищают организм от влияния токсических элементов, укрепляют иммунитет.

Именно поэтому при изменении качества и количества бактериального состава в кишечнике отмечается дисбиоз, и, как следствие, разнообразные заболевания, как у детей, так и у взрослых мужчин и женщин.

Очень важно правильно подобрать таблетки для восстановления микрофлоры кишечника. Если у человека отмечаются проявления антибиотико-ассоциированной диареи, грипп, ОРВИ, можно купить пробиотики, так как эффективными средствами являются аналоги препарата Линекс. Но все же многие ученые утверждают, что до сегодняшнего дня не было проведено достаточного количества исследований, которые четко подтвердили бы, какой именно пробиотик данной группы лучший при определенной болезни или состоянии организма.

Классификация пробиотиков

В настоящее время производится несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

Первое поколение – монокомпонентные лекарства, в составе есть только один штамм бактерий (Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин).
Второе поколение — самоэлиминирующиеся антогонисты (Бактистатин, Биоспорин, Споробактерин).
Третье поколение – поликомпонентные лекарства, в которых содержатся сразу несколько штаммов бактерий и добавки (Линекс и его аналоги Ацилакт, Бифилиз, Бифиформ, Аципол, Лебенин и др.).
Четвертое поколение — бифидосодержащие сорбированные пробиотики (Бифидумбактерин Форте, Пробифор, Флорин Форте).

Также список препаратов-пробиотиков можно составить по роду тех бактерий, которые входят в их состав. Основные пробиотики (названия препаратов, которые наиболее известны пациентам) производятся в России. Существует несколько зарубежных аналогов – Бифиформ, Энтерол, Линекс и др.

Тем не менее, определить, какие пробиотики лучше, иногда сложно, ведь примерно пятая часть дорогих биологически активных добавок не содержат такого количества полезных живых микроорганизмов, как это указывает инструкция. Также некоторые штаммы не могут заселиться в кишечнике человека надолго. Кроме того, лучше покупать отечественные препараты, так как в импортных пробиотиках часто содержатся штаммы бактерий, которые не адаптированы для людей, живущих в России или в Украине.

Поэтому руководством для приобретения препарата должны быть не отзывы пользователей о том, какие лучше лекарства покупать, а назначение специалиста.

Следует учитывать тем, кому назначены пробиотики, что это такое средство, которое при неправильном применении может привести к развитию серьезных осложнений и спровоцировать желчекаменную или мочекаменную болезнь, ожирение, аллергию, цитокиновый дисбаланс. Поэтому, несмотря на то, что большой список таких лекарств реализуется без рецепта, о том, что такое пробиотики и как их принимать, должен рассказать специалист.

Классификация пробиотиков

Существует широкий список пробиотиков для кишечника. Чтобы подобрать лучшие пробиотики для кишечника, необходимо обязательно учесть их состав. По-другому пробиотики называются эубиотики. Обсуждая, что собой представляют эубиотики, что это такое, определяем два типа бактерий, входящих в состав лекарств и поддерживающих микрофлору. То есть эубиотики – это лекарства, в состав которых входят бифидобактерии или лактобактерии. Впрочем, перечень препаратов-эубиотиков достаточно широк, и в некоторые из них входят как лактобактерии, так и бифидобактерии (Бифидолактобактерин и др.).

Бифидосодержащие лекарства	Бифидумбактерин (сухой, порошок, форте), Бифиформ, Бифилиз, Пробифор, Бификол, Биовестин, Лайфпак Пробиотикс
Колисодержащие лекарства	Биофлор, Колибактерин, Бификол
Лактосодержащие	Линекс и аналоги — Лактобактерин, Биобактон, Ацилакт, Аципол, Лебенин, Гастрофарм
Энтерококки	БАД отечественного производства, Линекс и Бифиформ
Дрожжеподобные грибки, род аэрококков, бацилл и сахаромицет	Биоспорин, Энтерол, Бактисубтил, Бактиспорин (цена Бактиспорина – от 350 руб), Споробактерин (от 360 руб.).

Пребиотики

Следует учесть, применяя пребиотики, что это такое средство, которое используют с целью терапии разнообразных патологических состояний кишечной флоры. Пребиотики – это препараты, которые назначают в схеме пробиотической коррекции в качестве дополнительного лечения. Пребиотики для детей и взрослых назначают при запоре и других патологических состояниях.

Для детей, как правило, применяется Лактулоза, а также ее аналоги, Хилак форте, Лизоцим, пантотеновая кислота, препараты инулина и др. Более полный перечень препаратов-пребиотиков, а также информацию о том, какой из них лучше пить детям, можно узнать у врача.

Биологически активные добавки

Биопрепараты бывают российские, импортные и специальные – предназначенные для детей. О том, какие из них стоит предпочесть взрослым или давать детям, желательно посоветоваться с врачом.

Добавки отечественного производства	Это не заменители лекарств, а средства для оздоровления, которые корректируют микрофлору кишечника. Более дешевое средство – Нормофлорин В и Л (цены – от 200 руб.), а также Бифацил, Биовестин, Полибактерин, Эуфлорин, Ветом, жидкие концентраты бифидобактерий, Ламинолакт, Биовестин Лакто, Нормоспектрум, Ноксиджелон, Пробионик.
Добавки импортного производства	Примадофилюс, Нормобакт, Ацидофилус, Пробионикс, Рела Лайф, Флора-Дофилус, Риофлора иммунно Симбиолакт комп., Йогулакт, Риофлора Баланс, Экофемин Баланс микрофлоры, Колифагина Про.
Специальные БАДы для детей	Это БАДы, которые имеют специальные формулы: Примадофилус Джуниор, Бифидус, Preema Kids; отечественного производства – Бифидумбактерины-мульти для детей, Нормобакт Джуниор.

При применении любой из добавок (Ветом, Пробионикс, Рела Лайф) инструкция по применению должна тщательно соблюдаться.

Пробиотики первого поколения

Если у малыша развился дисбактериоз 1 степени, скорректировать микрофлору можно с помощью лекарства Бифидумбактерин, а также препарата Лактобактерин. Также их применяют с профилактической целью. Какой препарат предпочесть, лучше спросить у педиатра. Но если кроме дисбактериоза у ребенка отмечается острая кишечная инфекция, следует также давать малышу сорбенты и другие биопрепараты. Применение средства Колибактерин целесообразно при колитах торпидного течения. Следовательно, для грудничков его почти не применяют. Новорожденные получают разведенные в прохладной кипяченой воде препараты Бифидо и Лакто, их разводят из расчета 1 доза – 1 ч. л. воды. Раствор младенец получает за полчаса до грудного кормления или получения смеси два-три раза в день.

Также в этот список монопрепаратов включают Биобактон и аналоги этого лекарства, так как в состав этих препаратов входит ацидофильная палочка, демонстрирующая активность по отношению к условно патогенным и патогенным микробам. Впрочем, с точки зрения хронологии Биобактон к первому поколению не относят, так как он является более современным лекарством. Его рекомендуется давать детям с первых дней жизни, у которых отмечаются вирусно-бактериальные инфекции кишечника, дисбактериоз вследствие приема антибиотиков.

Содержание

Бифидумбактерин сухой

Производятся капсулы, таблетки, порошок для раствора. В состав средства входят бактерии живые бифидум.

Препарат российского производства, купить можно по цене от 100 руб.

Лактобактерин сухой

Производится лиофилизат для раствора. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства, купить можно по цене от 100 руб.

Колибактерин сухой

Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят высушенные живые бактерии кишечной палочки штамма M17, желатиново-сахарозная защитная смесь.

Препарат российского производства, купить в Москве можно по цене от 240 руб.

Биобактон сухой

Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства.

Наринэ

Производится в виде капсул. Также существуют другие виды этого препарата – Нарине Форте, Нарине молочный концентрат. В состав входят ацидофильная форма лактобактерина.

Производится в Армении, стоимость от 170 руб.

Примадофилус

Производится в виде капсул. Также существуют другие формы препарата Примадофилус. В состав входят ацидофильные лактобактерии и Lactobacillus rhamnosus.

Производится в США, стоимость от 700 руб.

Пробиотики второго поколения

Пробиотики – препараты для микрофлоры второго поколения, которые в составе содержат грибы дрожжеподобные и споры бацилл. Несмотря на то, что эти компоненты не входят в состав здоровой микрофлоры, после их попадания в ЖКТ они выполняют те же функции, что и полезные живые бактерии, подавляя патогенные микроорганизмы. Как свидетельствует Википедия и другие ресурсы, эти лекарства применяют преимущественно для детей, страдающих острыми диареями неинфекционного происхождения, а также при субкомпенсированном дисбактериозе и кишечных инфекциях в легкой форме. Принимать такие лекарства можно не дольше 7 дней, далее рекомендуются к применению также живые бактерии для детей.

В препаратах Бактисубтил и Флонивин БС содержатся споры бациллы В.Cereus IP 5832 демонстрирующие широкий спектр антибактериального действия. Оказываясь внутри желудка, споры практически не поддаются воздействию желудочного сока, их переход в вегетативные формы происходит в кишечнике. Как следствие, происходит восстановление микрофлоры.

В препаратах Бактиспорин и Споробактерин содержится сенная палочка Bacillus subtilis 3H. Она является живым активным антагонистическим штаммом, который отобран по свойству хромосомной устойчивости к рифампицину.

В препарате Энтерол содержатся сахаромицеты (дрожжеподобные грибы). Его применяют для лечения диареи, развившейся вследствие лечения антибиотиками. Доказана активность средства Энтерол по отношению к клостридиям.

В средство Биоспорин входят лихиениформные бациллы.

В состав средства Эубикор входят инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна, витамины, минералы. Препарат является БАДом.

Бактисубтил

Производится в капсулах. В составе содержатся B.cereus IP 5832 лиофильно высушенные споры.

Производится в Франции купить можно по цене от 550 руб.

Споробактерин

Производится в виде суспензии, лиофилизата. В состав средства входит активный штамм Бациллюс субтилис, который демонстрирует устойчивость к рифампицину.

Производится в России, купить можно по цене от 350 руб.

Биоспорин

Производится в виде таблеток и лиофилизата. В состав входят аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс: B. Subtilis и B. Licheniformis.

Препарат российского производства, стоимость – от 250 руб.

Энтерол

Производится в виде капсул и суспензии. В составе содержатся сахаромицеты Boulardii лиофилизированные, моногидрат лактозы, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

Препарат французского производства, стоимость – от 250 руб.

Эубикор

БАД производится в виде порошка. В составе содержится инактивированная дрожжевая культура Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна, аминокислоты, витамины, микроэлементы.

Средство российского производства, стоимость – от 350 руб.

Пробиотики третьего поколения

В перечень пробиотиков третьего поколения входят комбинированные средства, состоящие из нескольких симбиотических штаммов определенного вида бактерий (Ацилакт, Аципол) либо разных видов бактерий (Бифиформ, Линекс). В такой комбинации в одном средстве бактерии действуют активнее. Также некоторые комбинированные средства отличаются тем, что в их составе присутствуют активные компоненты, усиливающие активность пробиотика.

Так, в составе Аципола присутствует полисахарид кефирного грибка, в Бифиформе – лактулоза, в Бифилизе – моносахарид лактоза или лизоцим. Относящиеся к третьему поколению пробиотиков средства применяются в качестве терапии острых кишечных инфекций средней тяжести. В тяжелых случаях такие пробиотические средства назначают для использования в комплексном лечении.

Линекс

Производятся Линекс Саше капсулы для детей, капсулы Линекс, порошок Линекс Бэби. В составе содержатся бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки.

Средство производится в Словакии. Стоимость – от 350 руб.

Бифиформ

Производится несколько форм препарата: Кидс жевательные таблетки, Бэби-капли, Компекс, Малыш. В состав средства Бэби входят бифидобактерии и энтерококки. Кроме указанных составляющих, средства Малыш и Кидс дополнительно содержат витамины В1, В6.

Препараты производятся в Дании. Стоимость – от 350 руб.

Бифилиз

Производится в форме ректальных суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся бифидобактерии бифидум и лизоцим.

Препарат российского производства, стоимость – от 500 руб.

Аципол

Производится в форме капсул, таблеток, лиофилизата. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии, кефирные грибки.

Препарат российского производства, стоимость – от 300 руб.

Ацилакт

Производится в форме таблеток, суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства, стоимость – от 150 руб.

Пробиотики четвертого поколения

Пробиотики этой группы – это средства Флорин Форте, Пробиформ, Бифидумбактерин Форте. Это сорбированные пробиотики, в состав которых входят бифидобактерии, иммобилизованные на частицах Активированного угля. Разница с обычными пробиотиками в том, что они обеспечивают более выраженное протективное действие.

Средство Бифидумбактерин Форте назначают в случае ОРВИ, гастроэнтерологических болезней при дисбактериозе разной степени. Препарат оказывает детоксикационное действие. При этом следует учесть, что лекарство противопоказано при лактазной недостаточности, при гастроэнтерите, спровоцированном ротавирусной инфекцией.

Пробифор – эффективное лекарство для детоксикации и лечения диареи. В составе лекарства в десять раз больше бифидобактерий, чем в Бифидумбактерине Форте. На сегодняшний день средство назначают в случае тяжелых форм острой кишечной инфекции как единственное средство этиотропной терапии. Также практикуется лечение этим препаратом болезней толстой кишки, дисбактериоза. При проведении исследований эффективности Пробифора при шигеллезах выяснилось, что он действует так же, как и фторхинолоны, антибиотики 3 поколения, список которых включает несколько названий.

При приеме средства Пробифор отмечается такой же эффект при острой диарее у пациентов в реанимации, как и при совместном приеме Энтерола и Бифилиза.

Известны и другие препараты, содержащие в составе лактобактерии и бифидобактерии. Это пробиотик Супер 8 и др.

Бифидумбактерин Форте

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 150 руб.

Пробифор

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 450 руб.

Флорин Форте

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся лактобактерии, бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 430 руб.

Синбиотики (комбинированные средства)

В настоящее время предлагается широкий список препаратов синбиотиков. Это лекарства, в составе которых содержатся и пробиотики, и пребиотики. В чем разница между этими составляющими, можно понять, определив, что такое — препараты пробиотики и пребиотики.

Пробиотики – непатогенные микроорганизмы, применяемые для восстановления флоры органов человека, при этом воздействуя губительно на патогенные и условно-патогенные организмы.

Пребиотики – вещества, всасывания которых не происходит в тонком кишечнике и которые стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника, создавая для этого процесса благоприятные условия.

Принимая синбиотики, следует учесть, что в данном случае содержатся пребиотики и пробиотики в одном препарате.

В чем разница между такими лекарствами и обычными пробиотиками? После попадания в кишечник пробиотики нормализуют микрофлору, однако, через некоторое время они могут погибать, и состав микрофлоры снова ухудшается. Пребиотики же питают полезные бактерии, обеспечивая их активное размножение и защиту от внешних воздействий.

Иногда эти препараты также называют симбиотики. Прежде, чем принимать симбиотики, что это такое, пациенту должен разъяснить врач. Ведь список препаратов-симбиотиков включает разные лекарства, и подобрать наиболее подходящее должен специалист.

Биологическая добавка Максилак содержит пребиотическое составляющее – олигофруктозу, а также девять культур полезных бактерий: три культуры бифидобактерий, 4 культуры лактобактерий, 1 лактококк, 1 стептококк.

Отзывы свидетельствуют, что препарат эффективно действует как при болезнях ЖКТ, так и при недугах иммунной, дыхательной систем.

Пробиотик Максилак производится в Польше. Цена Максилака – от 350 руб. На данные момент полные аналоги Максилака отсутствуют.

Также известны другие синбиотики: Lb17, Мальтидофилюс. Отличие таких препаратов и особенности их приема разъяснит врач.

Пробиотики в гинекологии

Препараты с лактобактериями для кишечника, а также лекарства с бифидобактериями широко используются в гинекологии. Их назначают женщинам при дисбалансе микрофлоры влагалища, так как это нарушение ведет к развитию ряда заболеваний.

Существуют разные формы таких препаратов, что способствует удобству их применения. Самые распространенные формы – вагинальные и ректальные. Применяются также оральные формы, таблетки, капсулы, жидкие пробиотики.

Вагинальные эубиотики производятся в форме свечей местного действия. Применяются для лечения кандидоза, дисбактериоза влагалища, воспалительных процессов. Также их используют при подготовке к родам и оперативным вмешательствам. Такие препараты могут быть назначены при проявлении дисбаланса микрофлоры вследствие применения антибиотиков (Клацид, Амоксиклав и др.) Отзывы свидетельствуют об эффективности такого лечения. Гинекологическая сфера предполагает наиболее частое применение суппозиториев с лактобактериями. Также применяются вагинальные капсулы (Экофемин и др.).

Пробиотики для детей

Подбирая таблетки от дисбактериоза или любую другую форму лекарства-пробиотика для ребенка, нужно обязательно делать это индивидуально и учитывать рекомендации специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать малышу таблетки от дисбактериоза после антибиотиков, так как выбор препаратов из большого списка зависит от целого ряда факторов. Врач обязательно учитывает вид поражения, тяжесть болезни, степень нарушения микрофлоры и др.

Правильно подобранные пробиотики обеспечивают не только восстановление микрофлоры кишечника у детей, но и общее укрепление иммунитета, улучшение пищеварения и процесса всасывания полезных веществ. Однако, несмотря на то, что микрофлора в детском организме часто подвергается негативному влиянию патогенных бактерий, лекарства для восстановления микрофлоры кишечника у детей применять нужно только по показаниям. Крайне неправильно – узнать из отзывов пользователей название живых бактерий для кишечника для детей и давать их ребенку. Важно рассказать врачу о заболеваниях малыша (непереносимость лактозы и др.) Нужно учитывать различия препаратов, их состав и т. п.

Живые бактерии для кишечника необходимы малышу после лечения его антибиотиками. Вне зависимости оттого, какие именно антибактериальные препараты используются (антибиотики 5 поколения, список которых иногда предлагает врач, антибиотики в суспензии для детей, список которых очень широк, и др.), дисбаланс микрофлоры всегда является последствием такого лечения.

Поэтому живые бактерии для кишечника, название которых обозначил в назначении врач, давать малышу нужно обязательно. Но прежде чем живые бактерии для кишечника купить в аптеке, стоит ознакомиться с рекомендациями при приеме таких лекарств в разном возрасте. Информацию по этому поводу можно также узнать на сайте Пробиотик.ру и на других ресурсах.

Как принимать пробиотики?

Для новорожденных

Пробиотик для детей, фото

Если новорожденным, недоношенным, а также грудничкам назначают полезные бактерии для кишечника, препараты нужно применять строго по рекомендации специалиста, который детально расскажет про список лекарств и их аналогов с ценами. Новорожденным часто назначают жидкие пробиотики. С целью прекращения поноса, улучшения физического состояния малыша и его развития, а также при запоре рекомендуются такие лекарства:

Бифидумбактерин Форте, Аципол, Линекс, Лактобактерин (курс приема 2-4 недели);
Бифилиз (1-2 недели);
Пробифор (до 10 дн.).

При респираторных недугах (пневмонии, ОРВИ, инфекционном мононуклеозе, ложном крупе) рекомендуются те же лекарства, но принимать их нужно не более 5 дней.

При вирусных гепатитах нужно давать 5-10 доз Бифидумбактерин форте 3-6 раз в сутки либо по 1 дозе Пробифора 2-3 р в сутки. Лечение длится до 7 дней. Добавка Према Кидс: при применении Према Кидс инструкция предусматривает прием в течение 1 месяца.

Аллергия и дерматоз. Как правило, детям назначают прием препаратов Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин Форте курсом до 3 недель, либо пребиотик Пробифор курсом до 7 дней. Подробную информацию о том, какие принимают таблетки от аллергии, дешевые аналоги и цены, можно узнать на приеме у специалиста.

Сахарный диабет – подобрать лучшие эубиотики в таком случае поможет врач. Как правило, рекомендуется прием пробиотиков разных поколений курсом около 6 недель.

Для профилактики инфекционных болезней – сезонные курсы препаратов Бифидумбактерин Форте, Бифилиз два-три раза в год.

С целью корректировки дисбактериоза выбор препарата проводится в зависимости от выраженности состояния (от 1 до 3 степени). Таблетки для кишечника и желудка, список которых предлагает современная фармакология, следует выбирать с учетом ряда правил:

Если анализ на дисбактериоз подтверждает дефицит лактобактерий, не обязательно назначать препарат, их содержащий. Чтобы скорректировать дисбиоз, как правило, назначают препараты с бифидобактериями, так как именно бифидобактерии формируют микрофлору толстой кишки и способны эффективно преодолевать дисбактериоз.
Средства, которые содержат только лактобактерии или бифидобактерии, для кишечника применяются только при инфекциях в легкой форме. Бифидобактерии, цена которых относительно невысокая, эффективны также при первой степени дисбактериоза.
В более тяжелых случаях следует применять не обычные бифидобактерии для детей, а препараты третьего и четвертого поколений – Бифиформ, Пробифор, Бифидумбактерин Форте. При этом Пробифор рекомендуется применять при инфекционных энетроколитах, тяжелых колитах.
Применение средств для детей с лактобактериями лучше комбинировать с бифидосодержащими лекарствами. Также назначают лакто- и бифидобактерии в одном препарате. Содержащие бифидобактерии и лактобактерии препараты нужно назначать индивидуально.
При язвенных поражениях, острых инфекционных гастроэнтеритах показаны пробиотики, содержащие лактобактерии: Аципол, Гастрофарм, Ацилакт Лактобактерин, Биобактон, Линекс.
С осторожностью и строго по показаниям назначают детям колисодержащие средства: Бификол, Биофлор, Колибактерин.

Как и сколько времени применять каждое такое средство, зависит от поколения пробиотика:

Первое поколение	Четыре недели
Второе поколение	От 5 до 10 дн.
Третье и четвертое поколения	Не больше 7 дн.

Если препараты для микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков или при инфекционных болезнях не производят желаемого эффекта, нужно менять тактику лечения. В таком случае специалистом может быть назначена новая схема терапии, в которую также, при необходимости, включаются противогрибковые средства, кишечные антисептики и др.

Когда применяют пробиотики для детей?

В настоящее время пробиотики для детей применяют при таких болезнях и состояниях:

Диарея, которую спровоцировал препарат-антибиотик. Для детей в таком случае желательно применять препарат-пробиотик Энтерол. В составе этого средства есть Saccharomyces boulardii. Препараты, содержащие этот компонент, приостанавливают диарею и предупреждают рецидивы.
Диарея, которую провоцируют инфекции. Если детские болезни связаны с ротавирусной инфекцией, лучше всего принимать лекарства, содержащие лактобактерии Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei. Препараты с лактобактериями должен назначать врач.
Синдром раздраженного кишечника. Чтобы нормализовать процесс дефекации, маленьким пациентам назначают монокомпонентные лактобактерии, бифидобактерии, комбинированные пробиотики.

Выводы

Таким образом, лечение пробиотиками актуально при многих диагнозах и для взрослых, и для детей. Доказано, что применение таких лекарств целесообразно и при многих состояниях, не связанных с заболеваниями кишечника. Ведь эти средства улучшают обмен веществ, обеспечивают иммуномодулирующее действие.

Важно иметь представление о эубиотиках, чтобы определить, что пить вместе с антибиотиками от дисбактериоза. Но только врач должен индивидуально назначать, что принимать при приеме антибиотиков от дисбактериоза, чтобы получить наиболее выраженный эффект. При этом часто дешевые лекарства являются эффективными и помогают преодолеть проявления дисбиоза. Однако не следует искать аналоги подешевле, если врач утверждает, что ребенку следует давать какой-либо определенный препарат. Те, у кого есть «Карта здоровья», список препаратов могут узнать и купить необходимые непосредственно на сайте, выбрав из списка лекарств. То есть основанием для приобретения и использования любого препарата должна быть не цена или супер рейтинг, а назначение врача, чем Вы существенно увеличите вероятность эффективности использования пробиотика.

Пробиотики и пребиотики – определение и общая характеристика

В течение пяти десятилетий ученые спорили относительного того, что именно представляют собой

пробиотики . Однако в 2002 году, наконец, был найден консенсус, благодаря которому Всемирная организация здравоохранения смогла принять определение пробиотиков. Итак, согласно ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека микроорганизмы, которые способны восстанавливать нормальную

микрофлору

органов, а также губительно воздействовать на патогенные и условно-патогенные

бактерии

. Иными словами, пробиотиками называют микробы, которые в норме составляют микрофлору различных органов человека.

В настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Перечисленные микроорганизмы входят в состав разных лекарственных препаратов в различных комбинациях. Некоторые лекарственные средства группы пробиотиков содержат только один вид микроорганизмов нормальной микрофлоры, а другие препараты – сразу несколько. В зависимости от вида микробов, содержащихся в том или ином пробиотике, определяется его терапевтическая активность и сфера применения.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания, так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином «пробиотик» станем подразумевать именно лекарства.

Пребиотиками, согласно определению ВОЗ, называются вещества, которые не всасываются в тонкой кишке, но создают благоприятные условия и стимулируют рост нормальной микрофлоры толстого кишечника.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе, крупах, хлебе, луке, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

Олигофруктоза;
Инулин;
Галактоолигосахариды;
Парааминобензойная кислота;
Пантотенат кальция;
Лактулоза;
Лактитол;
Олигосахариды грудного молока;
Пищевые волокна (клетчатка);
Экстракты водорослей, дрожжей, моркови, картофеля, кукурузы, риса, тыквы и чеснока;
Ксилит;
Раффиноза;
Сорбит;
Ксилобиоза;
Пектины;
Декстрин;
Хитозан;
Валин;
Аргинин;
Глутаминовая кислота;
Глутатион;
Убихинон;
Каротиноиды;
Витамины А, Е и С;
Селен;
Эйкозапентаеновая кислота;
Лектины.

Перечисленные вещества используются для изготовления биологически активных добавок к пище или лекарственных препаратов. Кроме того, пребиотики могут добавляться в готовые продукты питания. В настоящее время существует выделенные или химически синтезированные вещества-пребиотики, которые поступают в продажу в форме биологически активных добавок или лекарственных препаратов. В дальнейшей статье будем рассматривать только лекарственные препараты и биологически активные добавки, являющиеся пребиотиками.
Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Отличие пребиотиков и пробиотиков состоит в том, что это принципиально разные биологические структуры, просто дополняющие терапевтические эффекты друг друга и имеющие сходные названия. Сходства пребиотиков и пробиотиков заключаются в том, что и те, и другие оказывают благоприятное воздействие на организм человека за счет нормализации микрофлоры кишечника. Благодаря этому положительному влиянию пребиотики и пробиотики широко используются в составе комплексной терапии заболеваний кишечника, характеризующихся наличием

дисбактериоза

, дискомфорта,

метеоризма

, вздутия,

поноса

, болезненных спазмов и т.д.

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

Пробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:

Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам, дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту;
Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота, метеоризма, колик и др.;
Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита;
Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков, используемых в лечении язвы желудка;
Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией.

Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков, немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы, листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры;
Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета;
Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Как видно, пробиотики и пребиотики оказывают сходные терапевтические эффекты на организм человека, улучшая функционирование кишечника и нормализуя процессы переваривания пищи. Однако пробиотики и пребиотики часто используются совместно, поскольку их эффекты являются взаимодополняющим, а не взаимоисключающими.
Эффекты пробиотиков и пребиотиков — видео
Приносят ли пробиотики пользу — видео
Классификация пробиотиков и пребиотиковПребиотики классифицируются в зависимости от состава препарата на две большие группы:

1. Чистые пребиотики. В данных препаратах в качестве активных компонентов содержатся только пребиотики. Примерами таких лекарств являются сиропы лактулозы, выпускаемые под разными коммерческими названиями, например,

Дюфалак

, Нормазе, Лактусан и т.д.;

2. Пребиотики, комбинированные с

энтеросорбентами

, которые связывают и удерживают различные токсические вещества в просвете кишечника. Данные токсические вещества выводятся из организма вместе с калом и сорбентом, который их надежно связал. Примером комбинированных пребиотиков являются

Лактофильтрум

, Лактофильтрум-Эко, Максилак и др.

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.

Молочнокислые штаммы представляют собой бактерии, которые в норме вырабатывают молочную кислоту и, тем самым, создают необходимую для нормального роста и жизни основных микроорганизмов кислотность среды кишечника. В норме молочнокислые штаммы составляют от 5 до 7 % от общей микрофлоры кишечника.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.

Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);

2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например,

Энтерол

, Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;

3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);

4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);

5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Кроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.

Энтерококки содержатся только в импортных пробиотиках Линекс и Бифиформ. Вышеприведенная классификация используется практикующими врачами России и стран СНГ.
Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

В настоящее время термин «эубиотики» употребляется в качестве синонима «пробиотиков». Однако ранее считалось, что к эубиотикам относятся только те штаммы и разновидности бактерий, которые обитают в толстом кишечнике человека, составляя нормальную микрофлору. Понятие же пробиотиков несколько шире, поскольку к ним относят все микроорганизмы, способные положительно воздействовать на функционирование кишечника и общее состояние человека. То есть, к пробиотикам относят и те штаммы микробов, которые в норме не живут в кишечнике человека, но при их приеме внутрь приносят ощутимую пользу. Примером таких пробиотиков являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди или представители бацилл – бацилюс субтилус, которые эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры, быстро купируя понос, вызванный острой кишечной

инфекцией

. То есть, используя старые смыслы терминов, можно сказать, что эубиотики – это представители большой группы пробиотиков.

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря «эубиотики», подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин «эубиотики», а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Симбиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входит несколько видов микроорганизмов-пробиотиков или несколько штаммов одного и того же типа бактерии. Например, любой препарат, содержащий 2 – 3 вида лактобактерий или бифидобактерии и молочнокислые стрептококки, будет являться симбиотиком.

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Синбиотики – это лекарственные препараты, которые содержат комбинацию из пробиотиков и пребиотиков. То есть, синбиотики являются комплексными препаратами, которые объедияют в одной капсуле и пробиотики, и пребиотики.

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты, витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Приведем список пробиотиков – лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок, имеющихся в продаже на рынке России и стран СНГ. Включим в списки только те биологически активные добавки, которые прошли стандартизацию и выпускаются в строгом соответствии с технологией и регламентом по производству лекарственных средств. В принципе, по сути, данные биологически активные добавки являются лекарственными препаратами, но из-за сложностей регистрации и введения в оборот нового лекарства производители предпочитают более простой путь – отнесение их в реестры биологически активных добавок.

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);

2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);

3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);

4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

Итак, к пробиотикам, содержащим в своем составе только один вид микроорганизмов (монокомпонентные), относятся следующие:

Ацилакт (лактобактерии);
Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
Бактисубтил (Бацилюс череус);
Биобактон (лактобактерии);
Биовестин (бифидобактерии);
Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
Бифидумбактерин (бифидобактерии);
Бифинорм (бифидобактерии);
Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
Лактобактерин (лактобактерии);
Наринэ (лактобактерии);
Примадофилус (лактобактерии);
Пробиформ (бифидобактерии);
Регулин (лактобактерии);
Рела Лайф (лактобактерии);
Споробактерин (Бацилюссубтилус);
Флонивин БС (Бацилюс череус);
Эуфлорин-L (лактобактерии);
Эуфлорин-В (бифидобактерии);
Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.
Симбиотики

К пробиотикам, содержащим в своем составе несколько видов полезных бактерий (симбиотикам), относятся следующие препараты:

Ацидобак (9 видов лактобактерий);
Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
Трилакт (3 вида лактобактерии);
Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

К препаратам, содержащим одновременно пробиотики и пребиотики (синбиотики), относятся следующие:

Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты, витамины А, D, Е);
Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
Нормофлорин-Б (бифидобактерии, лактит);
Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексыК препаратам, содержащим пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы), относятся следующие:

Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).

Все перечисленные пробиотики выпускаются и используются в настоящее время.

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

Гудлак (лактулоза);
Дюфалак (лактулоза);
Импортал Н (лактитол);
Инулин (инулин);
Лактулоза сироп (лактулоза);
Лактусан (лактулоза);
Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
Ливолюк ПБ (лактулоза);
Нормазе (лактулоза);
Порталак (лактулоза);
Прелакс (лактулоза);
Ромфалак (лактулоза);
Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
Трансулоза гель (лактулоза);
Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
Экспортал (лактитол);
Эубикор (клетчатка).

Как видно из приведенного списка, наиболее распространенным «аптечным» пребиотиком является лактулоза, что связано с высокой эффективностью данного вещества, относительной легкостью получения, очистки и стандартизации готовых лекарственных форм. Помимо перечисленных лекарственных препаратов, к пребиотикам можно отнести многочисленные варианты клетчатки и отрубей, продающиеся в магазинах или аптеках. Кроме того, следует помнить, что источником пребиотиков являются свежие молочные продукты, фрукты, овощи и неочищенные злаки.
Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

Существуют также смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания, которые снижают частоту поносов, метеоризма, расстройств пищеварения и

срыгиваний

грудничков

. К смесям с пребиотиками относятся следующие:

Агуша-1;
Агуша-2;
Агуша голд;
Бабушкино лукошко;
Лактофидус «Данон»;
Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
МД мил козочка;
НАН кисломолочный «Нестле»;
НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями «Нестле»;
Нестожен пребио;
Нутрилак премиум;
Нэнни с пребиотиками;
Симилак с пробиотиками;
Симилак Премиум;
Фрисолак голд;
Хипп комбиотик;
Хумана с пребиотиками.

Смеси для детского питания с различными пробиотиками отражены в таблице.

Смеси с живыми лактобактериями	Смеси с живыми бифидобактериями
НАН премиум	Хипп комбиотик
Симилак премиум	НАН премиум комфорт
Агуша голд	Селиа

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.
Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотикиБифиформ

Линекс

являются пробиотиками, содержащими несколько видов микроорганизмов. Бифиформ содержит две разновидности пробиотических микроорганизмов – это Bifidobacterium longum (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки). А Линекс содержит три вида пробиотических микроорганизмов – это Lactobacillus acidophilus (лактобактерии), Bifidobacterium infantis (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки).

Хилак форте является одним из первых аптечных пребиотиков. Данный препарат содержит водный растворы веществ, которые в норме вырабатывают в процессе своей жизнедеятельности бактерии-пробиотики. Итак, в Хилак форте входят растворы продуктов обмена веществ кишечной палочки (Escherichia coli), фекального стрептококка (Streptococcus faecalis) и двух видов лактобактерий (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus).

Лучшие пробиотики и пребиотики

В медицинской науке и практике не существует такого понятия, как «лучший», есть определение «оптимальный», поскольку различные препараты наилучшим образом подходят для терапии каких-либо конкретных заболеваний со свойственными им нюансами и особенностями. То же самое в полной мере применимо и справедливо и по отношению к пробиотикам и пребиотикам, поскольку входящие в их состав различные виды и штаммы бактерий или органические вещества оказывают наилучшее действие при разных функциональных расстройствах и заболеваниях толстого кишечника.

Например, для купирования поноса лучшими будут пробиотики, содержащие сахаромицеты (Энтерол и др.) или бациллы (Бактисубтил, Субтил, Бактиспорин, Биоспорин и др.). Для лечения дисбактериоза необходимо подбирать препарат, основываясь на результатах исследования кала, поскольку лучшим пробитиком в данной ситуации будет тот, который содержит те микроорганизмы, которых больше всего не хватает в кишечнике.

Таким образом, лучший пробиотик в каждом конкретном случае будет разным в зависимости от индивидуальных особенностей человека и нюансов его заболевания. А назвать лучший пробиотик или пребиотик, который обладал бы универсальной эффективностью, просто невозможно.

Как принимать пробиотики и пребиотики – общие правила и показания к применению

Пребиотики необходимо принимать по 3 – 4 раза в день во время еды неограниченный промежуток времени. Как правило, пребиотики принимают вплоть до стойкого улучшения состояния и купирования неприятных

симптомов

Пробиотики для лечения хронических состояний обычно принимают по 3 – 4 раза в сутки за 20 – 60 минут до еды, в течение 14 – 21 дня. Если же пробиотики принимаются с целью лечения острой кишечной инфекции (поноса), то их принимают по 4 – 6 раз в сутки в течение 2 – 4 дней, пока не нормализуется стул. Если используется пробиотик в порошке, то перед приемом внутрь его разводят в теплой воде, капсулы и таблетки просто проглатывают, запивая небольшим количеством жидкости. Если человек страдает повышенной кислотностью желудочного сока, то перед приемом пробиотиков ему необходимо пить щелочную минеральную воду или антацидные препараты (например, Маалокс, Алмагель, Гастал и т.д.).

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения данного конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.);
При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.);
При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).

При лечении дисбактериоза рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Пробиотики и пребиотики могут использоваться как по отдельности, так и в составе комплексной терапии следующих заболеваний, наличие которых считается показанием к применению:1. Рак толстой кишки (рекомендуется принимать пребиотики и 4 вида пробиотиков);

2. Острая инфекционная

диарея

(лактобациллы и энтерококки);

3. Диарея, связанная с приемом антибиотиков (стрептококки, бифидобактерии, лактобактерии);

4. Диарея, связанная с

лучевой терапией

(лактобациллы, бифидобактерии);

5. Устранение Helicobacter pylori (лактобациллы, бифидобактерии);

6. Аллергические заболевания кожи (лактобактерии, бифидобактерии);

7. Печеночная

энцефалопатия

(рекомендуется принимать 3 – 4 вида пробиотиков и пребиотики);

8. Острые инфекционные заболевания, например,

гриппОРЗ

и др. (любые пробиотики и пребиотики);

9. Воспалительные заболевания кишечника, такие, как поушит,

болезнь Крона

, язвенный

колит

(непатогенные виды кишечной палочки);

10. Синдром раздраженного кишечника

(бифидобактерии, лактобактерии);

11. Некротический

энтероколит

(бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);

12. Жировая

дистрофия печени

, не связанная со злоупотреблением алкоголя (пребиотики и лактобактерии);

13. Профилактика системных инфекций (любые пробиотики и пребиотики);

14. Лечение и профилактика запоров, в том числе у беременных женщин (пребиотик лактулоза).

В скобках указаны рекомендуемые виды пробиотиков для лечения данного состояния или заболевания.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

О том, насколько полезны пробиотики для кишечника, врачи начали говорить совсем недавно. В ходе многочисленных научных исследований ученые смогли доказать, что их прием способен не только восстанавливать здоровую микрофлору, но и помогать при лечении различных заболеваний, не связанных с работой желудочно-кишечного тракта. Каждый год на аптечных полках появляется все больше препаратов, содержащих пробиотики и пребиотики, а про их чудодейственный эффект говорят практически на каждом шагу. Чтобы не потеряться во всем разнообразии препаратов и принести своему организму пользу, стоит сначала разобраться, что же такое про- и пребиотики и в чем, собственно, состоит польза?

Что такое пробиотики и пребиотики?

Пробиотики — это неболезнетворные бактерии, способные заселять кишечник, создавая здоровую микрофлору. В основную группу пробиотиков входят два рода бактерий, носящих название бифидобактерии и лактобактерии. Каждый род содержит определенное количество видов, которые бывают по-разному полезными для организма. Некоторые способны стимулировать иммунитет, другие — благоприятно влияют на пищеварение. Кроме того, к пробиотикам относят непатогенные кишечные палочки, энтерококки, бациллы, а также дрожжевые грибы.

Пребиотики отвечают за рост и размножение полезных бактерий.

Пребиотики — это неусвояемые составные пищи, своеобразный «корм» для бактерий. Они не всасываются в верхнем отделе ЖКТ, поэтому в кишечник попадают, сохраняя все свои изначальные свойства. Таким образом, пребиотики обеспечивают полезные микробы всеми необходимыми веществами для их роста и размножения. Это создает в организме все условия для нормофлоры кишечника.

Какие между ними отличия?

Несмотря на схожие названия и общую цель (нормализация микрофлоры), пробиотики и пребиотики имеют принципиальные различия, которые особенно заметны в приведенной ниже таблице. Оба вида препаратов используют как в качестве профилактического средства, так и в комплексном лечении. Но считается, что наибольшего эффекта можно достигнуть, принимая их одновременно.

Пробиотики	Пребиотики
Заселяют кишечник полезными микроорганизмами.	Стимулируют развитие уже существующих в кишечнике микроорганизмов.
Содержат живые бактерий.	Содержат нутрицевтики – пищу для микроорганизмов.
Заселяют кишечник чужеродной микрофлорой.	Провоцируют рост собственной микрофлоры.
Из каждого вида содержат только несколько штаммов.	Влияют на развитие всей популяции.
Низкая проходимость в верхних отделах ЖКТ. Достигает кишечника 10% бактерий.	В верхних отделах ЖКТ не переваривается. Достигает кишечника в неизменном виде.

Какие бывают виды пробиотиков?

Пробиотики делятся на 4-е основные группы:

Одна доза содержит около 10 000 000 живых ацидофильных бактерий.
Монокомпонентные. В составе содержится всего один тип бактерий («Ацилакт»; «Биоспорин»; «Лактобактерин»).
Поликомпонентные (симбиотики). Включают несколько разных видов бактерий («Аципол»; «Бифидин»; «Линекс»).
Синбиотики. Препараты, содержащие соединения пробиотиков и пребиотиков («Биофлор», «Лактиале», «Нормобакт»).
Пробиотические комплексы. В составе которых бактерии и сорбенты. Способствуют выводу токсинов из организма. В основном применяются при пищевых отравлениях, расстройствах, диарее («Бифидумбактерин-форте»; «Пробиофор»; «Экофлор»).
Рекомбинантные. Новый вид препаратов на основе трансгенных бактерий, которые специально наделяются дополнительными функциями. Например, в препарате «Субалин» микроорганизмы, помимо своих изначальных функций, также обладают противовирусным свойством.

Как пробиотики и пребиотики влияют на организм и кишечник?

Пробиотики оказывают перечень положительных эффектов:

населяют кишечник микроорганизмами, которые борются с болезнетворными микробами;
помогают при расстройствах пищеварения и в лечении бактериоза;
понижают концентрацию холестерина;
способствуют улучшению пищеварения и обмена веществ;
влияют на повышение иммунитета и сопротивляемость организма к вирусным инфекциям;
помогают избавиться от метеоризма;
участвуют в процессе нормализации микрофлоры кишечника после курса антибиотиков;
помогают во время лечения грибковых инфекций, при кандидозе.

Прием пребиотиков улучшит пищеварение.

Список положительных эффектов от приема пребиотиков:

увеличивают популяцию хороших микробов, в среднем, в 10 раз;
поддерживают комфортную для жизни бактерий кислотность;
улучшают пищеварение и лечат запоры;
стимулируют выработку витамина В;
помогают избавиться от метеоризма.

Для чего их принимать препараты?

Пребиотики и пробиотики принимают как дополнительные средства при болезнях, в ходе которых нарушается нормофлора, а также в качестве профилактики. Существует также список показаний, при которых рекомендуют принимать препарат:

инфекции желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся диареей;
дисбактериоз, спровоцированный развитием Хеликобактер пилори;
острые вирусные инфекции (ангина, грипп, ОРЗ);
воспалительные болезни кишечника;
синдром раздраженного кишечника;
дерматологические заболевания кожи;
грибковые поражения (при кандидозе);
профилактика запоров;
защита от сезонных вирусных заболеваний.

Как их принимать?

Лечащий врач сделает назначение исходя из поставленного диагноза.

В фармацевтике биотики выпускаются в двух формах — жидкой и сухой. Жидкие — это растворы и суспензии, которые считаются более эффективными, поскольку действуют сразу. К сухим относятся таблетки и порошки с высушенными бактериями. Их действие начинается через несколько часов. Лекарство принимают 3 раза в день во время или после приема пищи, до тех пор, пока не исчезнут все негативные симптомы, то есть до полного выздоровления. Точная доза зависит от поставленного диагноза и тяжести протекания заболевания, и назначается только лечащим врачом.

Есть ли противопоказания?

Биотики могут вызывать аллергические реакции на компоненты, входящие в их состав, и противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью. Примечательно, что таблетки дают меньше побочных реакций. А самыми аллергенными являются средства, содержащие дрожжевые продукты и споровые бактерии. Поэтому их не стоит давать детям. Категорически запрещено принимать биотики при иммунодефицитных заболеваниях (СПИД, ВИЧ).

Какие лучшие пробиотики?

Пробиотики делят на 5 поколений, исходя из времени их создания:

В состав препаратов входит один тип бактерий («Лактобактерин»).
Содержат специальный вид бактерий, который называют антагонистами. Принцип их действия заключается в том, что, попадая в организм, они борются с вредоносными микробами, но не заселяют кишечник («Энтерол», «Споробактерин»).
Симбиотики, содержащие комбинацию разных типов микробов («Линекс» и «Аципол»).
Синбиотики, в которых одновременно находятся пребиотики и пробиотики («Максилак», «Пробиформ»).
Пребиотики и несколько пробиотиков («Бифиформ»).

Препарат назначают при лечении кишечных инфекций.

Считается, что самый лучший пробиотик тот, в составе которого есть несколько разных видов микроорганизмов. То есть представители нового поколения. Но нужно понимать, что универсального лекарства от всех заболеваний и симптомов не существует. Дело в том, что при каждом отдельном заболевании организму нужны разные виды и штаммы бактерий. К примеру, при дисбактериозе пробиотик подбирается, исходя из того, какой вид бактерий нужен организму. При кишечных инфекциях, сопровождающихся диареей, лучшими будут средства, содержащие бациллы, например «Биоспорин» или «Субтил». Во время укрепляющей терапии и профилактики наиболее подходящими будут синбиотики комплексного действия, такие как «Альгилак», «Бифистим» или «Линекс». Поэтому лучшим пробиотиком считается тот, который подходит для лечения определенного заболевания с конкретными симптомами.

Какой список продуктов содержит пробиотики?

Природные пробиотики в большом количестве содержатся в кисломолочных продуктах. В 1 грамме творога «живет» приблизительно 100 млн. бактерий, а в кефире находится 10 видов пробиотиков и полезные дрожжи. Микроорганизмы в таких сортах сыра, как «Гауда» и «Камамбер» обладают выносливостью и попадают в кишечник практически в полном составе. Отдельного внимания заслуживают йогурты, в которые добавляют живые культуры бактерий.

В японском супе мисо, помимо витаминов и аминокислот, содержится 160 видов разных бактерий. В квашеной капусте и домашних соленьях много молочнокислых бактерий. Богат полезными микробами и улучшает нормофлору недрожжевой хлеб, испеченный на основе заквасок. А также продукты из сои, артишоки, лук-порей и даже шоколад.

Полезные бактерии заселяют пищеварительный тракт человека начиная с рождения. На протяжении всей жизни они защищают организм от патогенных микроорганизмов, помогают усваивать пищу и регулируют микробиоценоз кишечника. Нарушение бактериального состава кишечника приводит не только к желудочно-кишечному расстройству, но и к угнетению иммунитета, а для женщин – нарушению женского здоровья.

10 популярных про- и пребиотиков

Могут быть противопоказания, изучите аннотацию

Благодаря рекламе подобные препараты широко представленные на фармацевтическом рынке и по заявлениям производителей прекрасно помогают справиться с проблемой дисбиоза. Обычно они содержат один или несколько видов бактерий, способных восстановить нормальную микрофлору кишечника или влагалища.

К таким средствам относят разные штаммы лакто- и бифидобактерий, непатогенные разновидности кишечной палочки, сенной палочки, энтерококков, дрожжевые грибки.

В состав пробиотического средства часто входят и прЕбиотики — вещества, стимулирующие рост полезных бактерий. Как правило, это углеводы, неперевариваемые организмом человека, инулин, клетчатка, декстрин, аминокислоты, витамины.

Кратко характеризуя большой спектр препаратов этой группы, их можно разделить на 4 категории по количеству видов бактерий и наличию пребиотиков:

монокомпонентные (один вид);
поликомпонентные (несколько видов);
комбинированные или симбиотики (один или несколько видов бактерий + пребиотики);
пребиотики отдельно.

Однокомпонентные

Из этой категории в аптеках часто можно встретить отечественные препараты Лактобактерин (Биомед им. И.И. Мечникова, Биомед Пермь, Микроген НПО ФГУП Минздрава России), Бифидумбактерин (Биомед Пермь) и Колибактерин (Микроген НПО ФГУП Минздрава России). Как следует из названия, каждый из них содержит свой вид бактерий (Lactobacillus, Bifidobacterium, Escherichia coli). Если вы ищете недорогой пробиотик взрослому или ребенку, то этот ряд препаратов удовлетворит ваш запрос.

Примеры монокомпонентных

Выпускаются в виде сухого порошка во флаконах (по 5 доз), таблетках (1 доза) и суппозиториев.

Одна доза Лактобактерина содержит 6-7 млрд лактобактерий. Доза Бифидумбактерина содержит в зависимости от производителя 10-50 млн. Препараты применяются при вызванном антибиотиками дисбактериозе, неспецифическом язвенном колите, повышенном выделении из кишечника патогенных и условно патогенных микроорганизмов после кишечных инфекций, анемии, нарушении иммунитета, вагинозе, кольпите.

Взрослым пробиотический препарат назначают обычно по 5-10 доз ежедневно. Длительность приема зависит от вида и тяжести заболевания, а в профилактических целях эти их употребляют в течение 3-4 недель.

Противопоказание — индивидуальная непереносимость.

Стоимость 5 доз Лактобактерина от 110 до 250 руб., Бифидобактерина – от 75 до 100 руб.

Колибактерин выпускается в виде порошка во флаконах по 5 доз, каждая из которых содержит около 10 млрд бактерий. Препарат назначают при дисбактериозах, острой инфекционной диарее и хронических заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся поносами.

При хронических заболеваниях прием препарата для взрослых обычно составляет 5 доз 3 раза в день в течение 1-2 месяцев. При острых состояниях дозу увеличивают, но продолжительность приема уменьшают.

Противопоказания – индивидуальная непереносимость. Возможен метеоризм первое время после приема. Стоимость 5 доз от 200 до 290 руб.

Поликомпонентные и комбинироваееые

Часто сложно бывает определить, какое звено в цепочке нормальной жизнедеятельности полезных бактерий нарушено, поэтому неоспоримым преимуществом обладают поликомпонентные и комплексные пробиотические препараты.

Поликомпонентные

Хорошие отзывы среди этой группы пробиотиков заслужили Трилакт и Бифидум БАГ производства Вектор-БиАльгам (Новосибирск). Оба выпускают во флаконах по 10 мл в виде жидкости, содержащей около 10 млрд лакто- и бифидобактерий. Прием препарата в профилактических целях нужно проводить 2-4 недели по полфлакона в день. Жидкая основа удобна для употребления, ее состав способствует активному росту микрофлоры. Бифидум БАГ можно употреблять местно: закапывать в нос, полоскать горло, вагинально, наносить на кожу. Стоимость 10 флаконов от 750 до 950 руб.

Поликомпонентные пробиотики Линекс или Линекс Форте (Lek, Словения) и Бифиформ (Ferrosan, Дания) считаются эффективными антидиарейными препаратами, потому что содержат два (Бифиформ) или даже три (Линекс) вида микроорганизмов, нормализующих микрофлору кишечника: непатогенные штаммы энтерококков, бифидобактерии и лактобактерии. Узнайте, чем синбиотик Максилак отличается от Линеска.

Комбинированные

Бифиформ и Линекс для взрослых выпускается в капсулах, содержащих по 10-12 млн бактерий. Прием препарата – по 2 капсулы 3 раза в день. Средняя цена 30 капсул Бифиформа 280 руб., 16 капсул Линекса – 290 руб.

Пребиотические препараты

Хотя Бактистатин (Крафт, Россия) и Хилак Форте (Меркле ГмбХ, Германия) содержат не живые бактерии, а их ростовую среду, они обладают хорошими про- и пребиотическими свойствами.

Примеры отдельных пребоит-в

В составе Бактистатина — стерилизованная среда от сенной палочки, богатая лизоцимом и бактериоцинами, обладающими высокой активностью по отношению к патогенным микробам, энтеросорбент и пребиотик гидролизат соевой муки. Бактистатин выпускается в капсулах, имеет более длительный по сравнению с бактериосодержащими средствами сроком хранения. Прием этого средства показан при дисбактериозах, синдроме «диарея путешественника», отравлении токсическими веществами.

Бактистатин противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, кормлении грудью. Средняя цена 20 капсул 290-350 руб.

В состав Хилака Форте входит концентрат метаболитов лактобактерий, энтерококков и кишечной палочки, аминокислоты, молочная, лимонная и фосфорная кислоты, консервант сорбат калия, буферные соли. Он выпускается в виде капель во флаконах по 30 и 100 мл. Препарат широко применяется при дисбактериозах разной этиологии, острых инфекциях кишечника, антибактериальной терапии, при запорах, диареи и метеоризме. Взрослым обычно назначают по 40-60 капель 3 раза в день. Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов. Средняя цена флакона объемом 30 мл составляет 160 руб.

Дюфалак (Abbott Biologicals, Нидерланды) — это популярный пребиотик для взрослых, обладающий слабительным действием. Он содержит лактулозу, которая является питательным субстратом для лактобактерий, стимулирует их метаболизм, вследствие чего увеличивается поступление воды в кишечник.

Сироп с лактулозой

Если пробиотики при запорах у взрослых нужно принимать в течение достаточно длительного времени, чтобы добиться результата, то пребиотики действуют гораздо быстрее, уже через полтора-два дня.

Дюфалак выпускается в виде сиропа в пакетиках или флаконах разного объема (от 15 мл до 1 л). Суточный прием препарата составляет 15-45 мл. Противопоказаниями являются непроходимость кишечника, риск его перфорации, непереносимость фруктозы, галактозы, лактазная недостаточность. Стоимость флакона 200 мл – около 310 руб.

iframe,img{display:block;margin:5px auto;}