В утробе матери только начинается развитие малыша. После своего появления на свет он адаптируется к внешним факторам, в том числе и к новому питанию. Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании – тревожный симптом, на который следует обязательно обратить внимание.
Стул в норме
Цвет и форма кала изменяются на разных этапах развития ребёнка. С первого для жизни родителям следует контролировать консистенцию, оттенок, запах и частоту испражнений.
Первые дни после рождения
В последние недели внутри мамы маленький человек накапливает в кишечнике остатки околоплодных вод, клетки эпителия, слизь. Первородный кал или меконий имеет оливковый, рыжий или чёрный цвет, смолистую структуру.
Запах практически отсутствует. Подобные выделения –первый признак отличной работы ЖКТ.
Организм младенца полностью усваивает выделяемое мамой молозиво, в связи с чем новые каловые массы пока не формируются.
Вторая неделя
Состав молока кормящей женщины существенно отличается от молозива. Пищеварительный тракт заселяют полезные живые бактерии.
Процесс формирования кала включает два этапа:
- Переходный. Кашица, консистенции густой сметаны, с небольшими вкраплениями зелёного или чёрного цвета. Допустимо присутствие некоторого объёма слизи.
- Зрелый. Серый или тёмно-зелёный оттенок. Консистенция кашеобразная. Число испражнений в сутки может достигать 10 раз. После привыкания ЖКТ к материнскому молоку происходит уменьшение частоты до 1−2 раз в 2 дня. Это объясняется практически полной всасываемостью.
1−2 месяцы жизни
Цвет каловых масс – горчичный или светло-коричневый. Кашицеобразная консистенция. Плотность средняя. Отсутствуют пищевые вкрапления.
Появление у новорождённого зеленоватого стула жидкой консистенции или длительного запора свидетельствуют о возможных физиологических нарушениях.
Возможные причины изменений
Не всегда зелёный стул – это повод для тревоги.
К возможным источникам неестественного окраса каловых масс у маленького ребёнка относят:
- начало прикорма – яркие овощи, зелень и фрукты могут вызывать подобную реакцию;
- изменения в питании матери и, как следствие, в составе грудного молока;
- ослабление работы иммунной системы;
- возрастные изменения в организме;
- реакция на приём медикаментозных средств;
- пищевая аллергия;
- интоксикация организма мамы как следствие отравления;
- недостаточная лактация;
- дисбактериоз;
- воспаление в ЖКТ из-за тяжёлых родов;
- непереносимость малышом лактозы;
- заселение паразитов;
- начало кишечной инфекции;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Одной из самых частых причин подобных нарушений является недостаточная выработка лактазы.
Лактаза – фермент, вырабатывающийся в тонком кишечнике, необходимый для правильного расщепления углевода лактозы.
В случае его дефицита за счёт работы местной флоры в толстом кишечнике возникает эффект брожения. Усиленно образуются газы.
Фекалии меняют свой цвет, начинают пениться. Помимо сильного вздутия, могут быть отмечены повышенная утомляемость, нервозность ребёнка, нарушения сна.
Лактазная недостаточность бывает первичной и транзиторной. Последний вид чаще всего встречается у недоношенных детей. Это вызвано поздним созреванием ферментативных механизмов и проходит уже после 3 месяцев.
Мнение экспертаИгнатьева Елена ЛеонидовнаКонсультант по грудному вскармливаниюСтул может приобрести необычный оттенок в результате окисления под воздействием кислорода. Поэтому, не вовремя сменённый подгузник может напугать родителей без серьёзного повода.
Питание детской смесью – само по себе серьёзная нагрузка. При смешанном питании возникнуть зеленоватый стул у новорождённого может по следующим причинам:
- повышенная доза железа в искусственной смеси;
- некорректно подобранные пропорции питания;
- сбои иммунитета в результате затруднения работы ЖКТ;
- прорезывание первых зубов;
- последствие перенесённой простуды;
- аллергическая реакция на магазинную смесь.
Как распознать болезнь
Принять безотлагательные меры следует в случаях, когда зелёные фекалии сопровождаются дополнительными симптомами.
К ним относят:
- постоянную сонливость, снижение общей подвижности;
- отказ от еды;
- пенистые изменения в стуле;
- запах гниения;
- частое срыгивание или рвота;
- прикосновения к животику вызывают плач и капризы;
- вкрапления крови или слизи;
- высыпания на коже;
- повышается температура тела;
- диарея.
Профилактика нарушений
Главной профилактической мерой является внимательный присмотр за ребёнком, постоянная оценка его кожных покровов, качества и количества стула.
Избежать нарушений ЖКТ помогут советы педиатров:
- Прикорм вводить небольшими порциями по чётким рекомендациям врача. Если замечены кожная реакция или расстройства кишечника, отложить продукт на несколько недель.
- Менять грудь не чаще 1 раза за 2 часа. Ребёнок должен получать богатое микроэлементами и витаминами заднее молоко.
- Не употреблять «пищевой мусор», алкоголь.
- Поддерживать в норме гормональный фон кормящей мамы. Ограничивать стрессы, раздражители.
Органы пищеварительной системы находятся на стадии формирования. Возможны периодические сбои в функционировании ЖКТ.
Узнать о нарушениях поможет анализ 4 параметров кала, требующих контроля:
- Посторонние примеси и вкрапления: кровь, пена, слизь, пищевые остатки, комки.
- Запах. При нормальном развитии кисловатый. В случае патологии резкий, зловонный.
- Консистенция массы. Вариант нормы – кашеобразный, неоформленный. Может напоминать густую сметану. Нарушения – жидкий, твёрдый, с комками.
- Цвет. Должен быть жёлто-коричневым. Патология: чёрный, бордовый, зелёный.
Появившийся зеленоватый стул у новорождённого на грудном вскармливании – не всегда патология.
Методы помощи
Внимательные родители – залог здоровья малыша.
Иногда понять, что что-то не так, можно ещё на уровне интуиции, лишь потом отметить симптомы недуга.
Заметив у ребёнка зеленоватый стул, родители должны принять ряд мер.
В первую очередь следует:
- Обеспечить правильное прикладывание крохи к груди. У женщины не должно возникать резких болевых ощущений. Комфортно должно быть и маме, и малышу. Не должны возникать посторонние шумы во время сосания, подсвисты говорят о неплотном прикладывании.
- Ребёнок должен сам отрываться от груди, завершая вскармливание самостоятельно, по насыщению. В стрессовых ситуациях, к которым относят любые болезненные состояния, малыш может проводить на груди до часа.
- Временно прекратить допаивание. Исключить воду, компоты, соки.
- Кормить по требованию, не выжидая стандартных перерывов. Не допускать уменьшения объёма молока у мамы.
- Контроль над рационом мамы, отказ от экзотических продуктов и искусственных добавок. Некоторое время можно записывать съеденное в пищевой дневник. Занесённые данные понадобятся доктору для более глубокого анализа ситуации.
- Выбирать прикорм высокого качества. Аккуратно подбирать его ежедневную дозировку.
- Отменить приём витаминных комплексов и всех лекарственных средств.
- Использовать разрешённые по возрасту сорбенты, живые бактерии.
- На время отказаться от использования влажных салфеток. Следует соблюдать максимальную частоту, подмывать грудничка после каждого выделения. После обработки промокнуть мягкой бумажной салфеткой. Нельзя тереть кожу, это приведёт к раздражению и высыпаниям.
- В случае ухудшения обратиться к участковому педиатру. Им могут быть по необходимости назначены ОАК и ОАМ, копрограмма, мазки на выявление паразитов, приём антигистаминных препаратов, УЗИ брюшной полости, курс антибиотиков.
Зеленоватый стул – это патология?ВсегдаНе всегда
Педиатры выделяют десятки возможных причин сбоя в работе пищеварительной системы. Главное – внимательно следить за состоянием ребёнка и в случае необходимости незамедлительно обращаться в поликлинику за помощью.